Когда речь входит об искривлении позвоночника, на разум первым делом приходит операция. Но если к лечению подключить особый корсет и регулярную особую гимнастику, кривую спину у деток можно исправить и консервативным методом!
Об этом aif.ru поведали врач — травматолог-ортопед, доктор ультразвуковой диагностики, руководитель Амбулаторного центра ограниченного лечения сколиоза НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера, кандидат мед наук Дина Рыбка и заведующая отделением восстановительного исцеления и двигательной реабилитации НМИЦ, врач-физиотерапевт, доктор ЛФК Анастасия Сницаренко.
Сколиоз может развиться в любом возрасте. В редчайших случаях он возникает у малеханьких детей и у взрослых. Но в основном болезнь стартует у подростков, когда те начинают интенсивно расти. Чтобы не дать заболевания прогрессировать, изуродовав внешность и испортив здоровье, нужно начинать лечение как можно раньше.
О сколиозе — на прямоту
Ортезирование основано на методике французского ортопеда Жака Шено. В нашей стране его начали интенсивно применять лишь 20 лет обратно. На сегодня это самый действенный метод консервативного лечения сколиоза. Каждый корсет Шено делается индивидуально с учетом особенностей искривления позвоночника пациента. Носить его следует повсевременно, до 21 часа в день. То есть даже во время сна его не снимают. Каждые 3-6 месяцев пациент делает рентгенограмму, чтоб при необходимости провести коррекцию корсета. Грамотный ортезист творит чудеса. Некие дети уже через три месяца ношения такового корсета делают контрольный рентген — и у их ровные спины! Кстати, на глаз оценить эффективность исцеления нельзя — спина может быть зрительно прямой, но деформация при этом никуда не делась. И напротив.
Только в комплексе
Но одним корсетом дело не ограничивается. Исцеление может быть эффективным, только когда делается в комплексе. Прежняя практика, когда нездоровой сначала шёл на приём к ортопеду, позже на массаж, через полгода на ЛФК, а потом ехал делать корсет, не приносит результатов. Принципиально, чтобы всё, что требуется, можно было сделать за один день. Ребёнок должен сразу попадать на осмотр к ортопеду и реабилитологу, если нужно — на рентгенографию. А также к неврологу — поэтому что особенности нервной системы играют важную роль в развитии сколиоза, плюс у пациента имеют возможность быть и неврологические жалобы. А после постановки диагноза должна быть разработана персональная программа лечения, в которой учитывается всё: возраст, пол, конституция, наследственность, степень тяжести и скорость прогрессирования сколиоза, мобильность деформации позвоночника, зоны роста. Если ребенку требуется корсет, то он в тот же день должен попасть на приём к ортезисту. Практика 1-го дня, которая имеется в НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера Минздрава Рф, очень удобна, что отмечают все пациенты.
А далее ребёнок с родителями идёт в спортзал, где они с инструктором в течение 30 минут занимаются базисной гимнастикой, составленной врачом согласно диагнозу. Если пациент — иногородний, комплекс гимнастики спецы разрешают записывать на видео, и по этой записи пациент в предстоящем сможет заниматься дома. Кстати, в центре Турнера есть возможность организовывать телемедицинские повторные консультации, где пациент либо его родители могут задать интересующие вопросы доктору или по видеосвязи провести занятия гимнастикой после обучения на базе отделения реабилитации.
Три кита ЛФК
К целебной физкультуре при сколиозе относятся три вида:
- Асимметричная гимнастика, которая подбирается персонально с учётом стадии и особенностей развития сколиоза. Подходит всем клиентам, с любой степенью искривления, помогает скомпенсировать мышечный дисбаланс, который при сколиозе есть всегда. При этом упражнения подбирают для мышц не только спины, но и таза, пресса, нижних конечностей. Так как деформация позвоночника при сколиозе — трехплоскостная, для подбора упражнений важен и так именуемый сагиттальный профиль пациента — то есть вид его спины не только сзади, но и с боковой стороны. Ведь спина пациента может быть плоской, сутулой, вогнутой и т. д.
- Дыхательная корректировка по методу немецкого врача Катарины Шрот и её модификации. Цель — стабилизировать деформацию, не допустить ее прогрессирования. Нередко эта гимнастика назначается вместе с ношением корсета. Но ее можно использовать и без корсетного исцеления. Поскольку при деформации грудной клетки ребра с одной стороны будут запавшие, а с другой выгнутые. Принцип этой гимнастики — асимметричное дыхание. Принципиально научить пациента дышать в большей степени вогнутой частью грудной клеточки, чтобы положение грудной клетки стало симметричным. Эта гимнастика достаточно сложная, освоить ее самим по вебу трудно, поэтому лучше посещать как минимум 5 обучающих занятий у докторов ЛФК. Как «раздышать» грудную клеточку и с помощью дыхательных упражнений скорректировать деформацию, должен показать доктор. А затем эту гимнастику (сами упражнения можно записать на видео) нужно будет делать дома регулярно, то есть раз в день. Упражнений — немного, но очень принципиальна правильная техника выполнения.
- Методика SEAS (Scientific Exercises Approach to Scoliosis) — упражнения, которые тренируют нейромышечные связи так, чтоб сформировать у ребёнка навык самокоррекции: его учат верно сидеть, стоять, ходить. То есть гимнастика, по сущности, выполняет те же функции, что и корсет.
1-ые два вида гимнастики используются уже очень издавна, третья — относительно недавняя, но ее эффективность научно доказана.
Гимнастика без набора упражнений
Способ SEAS был предложен Итальянским научно-исследовательским институтом исцеления заболеваний позвоночного столба (L`Instituto Scientifico Italiano Colonna Vertebrale, ISICO). И сейчас эта гимнастика официально рекомендована SOSORT — мировым обществом по ограниченному лечению сколиоза. Эта гимнастика рекомендована и взрослым, и детям со сколиозом. При незначительный степени искривления позвоночника у малышей и отсутствии показаний к ношению корсета внедрение такой гимнастики может привести к фактически полному излечению. При сколиозах высоких степеней у деток эта методика рекомендуется дополнительно к ношению корсета. А взрослые люди имеют возможность выполнять эти упражнения для снятия боли и стабилизации состояния. Для занятий не необходимо дополнительное оборудование, а сами упражнения не только ординарны, но и незаметны для других, потому их легко делать в ежедневной жизни, причем никто из окружающих и не догадается, что человек делает гимнастику (занятия занимают всего 15-20 минут в день).
Эта современная методика гимнастики, в отличие от дыхательной гимнастики, не имеет стандартного набора упражнений. А включает в себя всего 2 вида движений: по смещению и деротации позвонков (то есть усилие мускул, направленное на разворот деформации в другую сторону). Но что конкретно из этого необходимо пациенту, решает только доктор ЛФК, оценивая рентгенологические снимки и передний и сагиттальный профиль пациента.
Цель — сформировать у пациента навык активной трёхмерной самостоятельной корректировки путём стимуляции и тренировки нейро-мышечной и проприоцептивной функции тела и организма в целом. То есть способ помогает добиться того, чтобы пациент в собственной повседневной жизни не задумывался каждую минутку о том, чтобы держать правильную осанку, а это у него происходит уже рефлекторно повсевременно. Со временем такая коррекция просто заходит в привычку.
Доктор ЛФК, в зависимости от особенностей заболевания определенного пациента, обучает его принимать специальную позу — положение активной самокоррекции. При принятии этого положения позвоночник становится ровнее. Доктор обучает пациента, как принимать позу самокоррекции и выходить из неё. Для закрепления данного положения нужно выполнять специальные упражнения, разработанные врачом ЛФК.
В период исцеления пациент каждый день, в течение 15-20 минут, должен делать показанные врачом упражнения, а на протяжении всего денька как можно чаще поддерживать позу самокоррекции.
Принципиально! Подбор корригирующих движений, а также режим занятий и самостоятельных занятий строго индивидуален, осуществляется доктором по ЛФК, основывается на клинико-рентгенологической картине пациента, а также целях и задачках данного метода лечения.
Оцените материал
Источник: aif.ru
Загрузка...
