Язва желудка сейчас встречается редко. По числу случаев, тяжести течения и осложнений, а также смертности её обогнали воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Почему они появляются и можно ли их вылечить?
Об этом aif.ru ведает заведующий отделением абдоминальной хирургии и онкологии Русского научного центра хирургии им. академика Петровского, доктор мед наук Аркадий Беджанян.
— Более распространённые воспалительные заболевания, при которых поражается кишечный тракт, — это болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Четкие причины их возникновения неизвестны. Но так как эти недуги чаще возникают у юных людей от 20 до 40 лет и даже у малышей (у которых они протекают в особенности агрессивно), понятно, что ни происшествия жизни, ни особенности рациона роли не играют.
Длительное время ВЗК считались аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунитет штурмует собственные ткани — в данном случае кишечного тракта. Сегодня появляются и другие разъяснения — в частности, наличие наследной предрасположенности и определённых бактерий в составе микрофлоры.
Приводит к удалению кишки
Лидия Юдина, aif.ru: — Что представляют собой болезнь Крона и язвенный колит?
Аркадий Беджанян: — Их особенность — затяжное воспаление, которое приводит к повреждению тканей кишечного тракта. Если при язвенном колите очаг воспаления локализуется только на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, то при заболевания Крона он может возникнуть на любом участке — от ротовой полости до заднего прохода. Оба заболевания протекают с изматывающими симптомами, нередко приводят к инвалидности, нередко требуют хирургического исцеления и могут приводить к небезопасным осложнениям. Так, у пациентов с заболеванием Крона при локализации воспалительного процесса в толстой кишке риск колоректального рака увеличивается в 20 раз, а при локализации в узкой кишке — риск рака узкой кишки — в 8 раз. Возможность их увеличивается через 10 лет после появления болезни (а не постановки диагноза).
— Как можно посодействовать пациенту, обратившемуся на ранней стадии?
— Вполне избавить от неспецифического язвенного колита может удаление прямой кишки — правда, к этому прибегают в запущенных случаях, так как операция приводит к возникновению ряда других суровых проблем.
Радикального терапевтического исцеления ВЗК, увы, не существует. Но благодаря современным продуктам при своевременном их назначении развитие заболевания можно замедлить и даже достигнуть ремиссии. Также потребуется изменение образа жизни — в частности, отказ от занятий активными видами спорта, ношения тяжестей и запрет на употребление новых овощей и фруктов. При прогрессировании ВЗК, осложнённом образованием перианальных свищей, может потребоваться хирургическое вмешательство (для удаления свища, резекция поражённых участков кишки либо создание стомы — искусственного отверстия). В предстоящем для предотвращения рецидивов и поддержания долговременной ремиссии важно продолжать поддерживающее лечение. В нашем Центре клиентам для заживления свищей и регенерации тканей употребляется индивидуальный терапевтический препарат, изготовленный из собственных клеток жировой ткани пациента. На «родные» клеточки организм не выдаёт иммунного ответа. Потому лечение избавляет от последствий и улучшает качество жизни.
Как диагностировать
— Почему длительное время об этих болезнях никто не слышал, а сейчас они считаются бичом современности?
— Так как неизвестны точные причины ВЗК, невозможно доподлинно сказать, что оказывает влияние на их распространённость. Немаловажную роль сыграло и улучшение методов диагностики. Если язвенный колит имеет калоритные симптомы (один из них — кровотечение из заднепроходного отверстия), то болезнь Крона длительное время может протекать бессимптомно или с неспецифическими жалобами (поражения суставов, кожи, глаз), которые свойственны и для других заболеваний ЖКТ. Чтоб поставить диагноз, часто требуется комбинация различных методов — лабораторных исследований (анализа крови и кала), колоноскопии и гастроскопии, КТ и МРТ, капсульной эндоскопии и т. д.
Своевременная диагностика очень важна, поскольку в запущенных случаях при язвенном колите для спасения жизни может потребоваться удаление прямой кишки, а при заболевания Крона — большого объёма узкой кишки, отвечающей за всасывание питательных веществ, витаминов, микроэлементов (что приводит к нутритивной дефицитности и авитаминозам).
Даже если операция не требуется, со временем болезнь начинает управлять жизнью человека и принуждает принимать многие решения с оглядкой на симптоматику. Пациенты с ВЗК прокладывают свои маршруты с учётом доступности туалетов.
Оцените материал
Источник: aif.ru