Безударная позиция. Невролог рассказала, как снизить риск инсульта

В последнее время таковой диагноз, как инсульт, стал встречаться почаще. И, к сожалению, не только у старых людей. Недавно после 8,5 лет борьбы с последствиями острого мозгового нарушения кровообращения скончался 40-летний актер Алексей Янин. А еще ранее от инсульта умерла 37-летняя актриса Наталья Юнникова. О том, как понизить риск инсульта, aif.ru рассказала врач-невролог, заместитель головного врача по внебюджетной деятельности Университетской медицинской больницы № 3 Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава РФ, помощник кафедры нервных болезней и нейрохирургии Института медицинской медицины имени Н. В. Склифосовского Ксюша Шевцова.

Инсульт поражает человека в один момент — поэтому его раньше и называли апоплексическим ударом. Вот был человек всего минут обратно внешне здоров, активен, бодр и весел — и вот он — немощный инвалид с теми или иными нарушениями движений, зрения, речи, памяти, мыслительной активности. И несмотря на то что современная медицина сделала огромный шаг вперед в плане исцеления и реабилитации пациентов с инсультами, но как и раньше профилактика остается самым эффективным средством.

На роду написано?

Генетика — принципиальный фактор в развитии многих заболеваний. Инфаркт — не исключение. Если в семье кто-то из близких родственников (предки, братья-сестры) перенесли инсульт в молодом возрасте, то нужно обратиться к врачу-неврологу для минимального набора обследований с целью исключения генетической патологии, системных болезней, врожденных изменений сосудов. Однако стандартного набора лабораторных анализов, которые бы совершенно точно говорили о высоком риске развития инфаркта, не существует. Поэтому необходимые конкретному человеку анализы может назначить только лечащий доктор. 

Время от времени не обойтись и без помощи генетика. Есть некие генетически обусловленные заболевания, которые могут сопровождаться появлением инсульта. Например, болезнь Фабри — наследное заболевание, относящееся к группе лизосомных заболеваний накопления. Оно поражает многие органы — почки, сердечко, нервную систему. Еще одна патология — CADASIL-синдром — наследное аутосомно-доминантное заболевание, для которого характерно наличие мигрени, транзиторных ишемических атак, которые имеют возможность быть предвестниками инсульта. Также к наследственно обусловленным болезням, повышающим риск сосудистой катастрофы мозга, относят формы коагулопатий с конфигурацией фолатного цикла. Существуют специальные генетические испытания на выявление таких заболеваний. Объем нужных исследований сможет определить врач.

Читайте также:  Каких витаминов не хватает, если седеют волосы?

Если же в семье случаев ранешнего инсульта не было, то минимальный объем обследования — это ЭКГ, анализ крови на содержание липидов, коагулограмма (оценка характеристик свертываемости крови) и анализ крови на уровень глюкозы. И, естественно, если есть какие-то хронические заболевания, то нужно эффективно их контролировать. 

Какой образ жизни вести

Инфаркт может подстерегать и человека без проблемной наследственности. Имеют значение травмы (в особенности головы) и, конечно, образ жизни. Стрессы, приобретенный недосып, работа в ночную смену либо ночной образ жизни — это принципиальные, но не единственные факторы риска развития инфаркта. 

Чтобы существенно понизить этот риск, необходимо не только восстановить режим дня, труда и отдыха, но и отрешиться от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем), соблюдать принципы правильного питания, избегать чувственных и физических перегрузок, регулярно проходить диспансеризацию, больше двигаться. Кстати, есть данные, что постоянные физические нагрузки снижают риск развития инфаркта в три-четыре раза. 

Что касается питания, то следует избегать переедания, ограничить количество соли, сахара и насыщенных жиров. Повысить профилактическую значимость рациона поможет добавление к нему омега-3 жирных кислот. Они понижают уровень тромбоксана ТхА2, который приводит к сужению сосудов и увеличивает формирование атеросклеротических бляшек. Омега-3 ЖК можно получить из морепродуктов либо аптечных препаратов, однако качество БАДов различное, и надо выбирать производителей, которым можно доверять.

Больше — не лучше

Некие излишне страстные приверженцы ЗОЖ и любители облагораживать то, что не нуждается в улучшении, также имеют возможность навредить своему здоровью. Например, это касается употребления избыточных доз витаминов или даже злоупотребления полезной пищей. Так, к усилению тромбообразования может приводить чрезмерное увлечение шпинатом либо говяжьей печенью — из-за высокого содержания в их витамина К.

БАДы не являются фармацевтическими средствами, а это значит, что их эффективность и безопасность не подтверждены. Например, есть данные, подтверждающие, что огромные дозы аскорбиновой кислоты снижают уровень неких факторов свертывания крови и увеличивают риски кровотечений. Так, в 2003 г. в одном из рандомизированных исследовательских работ оценивалось влияние витамина С на систему гемостаза у нездоровых сахарным диабетом, 19 пациентов из контрольной группы получали витамин С в дозе 2 г в день в течение четырех недель. У нездоровых при этом статистически значимо отмечалось понижение уровня фактора V (фактора Виллебранда) — тканевого активатора плазминогена. А высочайшие показатели этого фактора повышают риск первого ишемического инфаркта.

Читайте также:  Опасное сочетание. Можно ли принимать вместе витамины и алкоголь?

Поэтому употреблять БАДы и витамины без показаний нельзя. А тем более в больших дозах.

То же самое касается и физической активности. Ведь не только гиподинамия, но и завышенные физические нагрузки могут спровоцировать инсульт — в особенности при наличии определенных обстоятельств: аневризмы, выраженного атеросклероза, фибрилляции предсердий. Но при наличии выше перечисленных состояний инфаркт может случиться и в покое, потому лучше своевременно выяснить все о собственном здоровье. А перед тем, как записаться на фитнес либо начать заниматься спортом самостоятельно, — обязательно посетить врача. Лучше заниматься под управлением тренера. Выбор оптимальной физической нагрузки зависит не только от здоровья, но и от тренированности человека. При физической активности необходимо ориентироваться на самочувствие и пульс, он не должен превосходить 220 ударов минус возраст человека. 

Как оценить свои опасности

В интернете можно отыскать специальные онлайн-калькуляторы, с помощью которых можно высчитать свой риск развития сердечно-сосудистого заболевания и его осложнений (инфаркта и инфаркта). Например, шкала SCORE. В соответственных полях следует указать свой пол, возраст, уровень артериального давления и общего холестерина, а также ответить на вопрос о курении. Приобретенная цифра покажет вероятность развития инсульта либо инфаркта в ближайшие 10 лет. Высочайший риск — 5% и более. Если получен таковой результат, нужно обязательно заняться своим здоровьем и скорректировать образ жизни.

Оцените материал

Источник: aif.ru

0 0 голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию